岐大夫的悬壶故事第204章岐大夫巧排胞衣记益母堂前的血淤玄机

楔子：梅雨时节的血色绸帕申城的梅雨季总是缠人青石板路被泡得发亮岐仁堂的桃木匾额上凝着水珠。

药柜里的当归香混着新晒的艾草味在堂内织成薄雾。

当岐大夫用戥子称着制香附时竹帘哗啦一声被撞开带进一团湿冷的水汽。

岐大夫...您快看看我妹子...说话的是个中年妇人扶着位面色苍白的女子。

那女子约莫三十五六岁鬓角碎发被冷汗濡湿手里攥着方浸透血色的绸帕指节泛白。

岐大夫连忙挪开药碾子让女子坐在铺着蓝布垫的竹榻上。

古嫂子慢慢说他倒了杯温热的红糖水递过去这是第几次了？被称作古嫂子的女子名叫古秀莲住在巷尾裁缝铺。

她抖着嘴唇声音细若蚊蚋：这是第四胎了...停经两月多前儿开始下身流血跟踩碎了胭脂盒似的还一阵阵地肚子疼像有根线在拽着... 第一章：胞宫淤滞的望闻问切岐大夫执起古秀莲的手指尖刚触到腕脉便察觉到脉象濡细而涩如同丝线缠在竹筷上。

再看她舌象舌苔薄白舌质却隐有瘀点就像宣纸上洇开的淡墨。

少腹疼痛是一阵一阵的？岐大夫用指腹轻按她的小腹古秀莲疼得浑身一颤有没有东西落出来？比如血块或是肉样的东西？有...昨儿下午掉了块红乎乎的血块古秀莲的声音带着哭腔可血还是止不住今早又多了还觉得腰像要断了似的往下坠... 岐大夫点点头走到药柜前抽出《金匮要略》的线装本翻到妊娠病脉证并治篇：你这症候中医叫'胎漏难产'因气血瘀滞胎元不固导致胞衣（胎盘）滞留不下。

《内经》说'血实者宜决之'如今胞衣阻塞胞宫好比河道被淤泥堵住血不归经才会淋漓不止。

他指着书中插图：你看这胞宫就像个瓦罐正常分娩时胎物应如倒水般顺畅排出。

如今胎虽下而胞衣留如同瓦罐底粘了泥水虽流却不清。

脉濡主虚涩主瘀正是气血不足兼血瘀阻滞之象。

古秀莲的嫂子在一旁急道：岐大夫她这都流了三天血了能止住吗？急不得岐大夫捋着胡须就像治水光堵不行得先疏通河道。

胞衣不除瘀血难消血亦不止。

当务之急是理气破血让滞留的胞衣尽快排出此乃'通因通用'之法。

第二章：方药里的破瘀玄机岐大夫铺开桑皮纸提笔写道：西川芎二钱童子益母草一两生蒲黄四钱桃仁三钱红花三钱制香附三钱淮牛膝三钱生川军三钱（后入）炮姜炭一钱半。

先看这益母草岐大夫从药柜里取出干燥的草茎此草专入胞宫《本草纲目》称其'活血破血调经解毒'善治胎漏难产我用了一两取其幼苗力锐能如快刀般切开血瘀。

川芎与桃仁、红花他又拿起褐色的种仁川芎为血中之气药能行血中之滞；桃仁破血润燥红花活血通经三药相合如同给瘀堵的血脉开渠引水。

生蒲黄是关键岐大夫舀起淡黄色的药粉这味药既能活血消瘀又能止血《神农本草经》说它'主心腹膀胱寒热利小便止血消瘀血'好比治水时既疏通河道又加固堤岸。

制香附与淮牛膝他指着卷曲的根茎香附疏肝理气气行则血行；牛膝引血下行导瘀外出二药如同向导引诸药直达胞宫。